Age Related Degenerative Spine Changes and Non Traumatic Fractures Explained with English Urdu Guide
Back pain in later life is often blamed on “old age”, but the spine changes in specific, understandable ways. Some changes are part of normal ageing. Others weaken the bones enough to cause non traumatic fractures, especially in the thoracic and lumbar spine.
This guide is for patient education only. It does not replace medical advice, diagnosis, or treatment from a qualified clinician.
English | اردو |
Age related degenerative spine changes are gradual changes in the bones, discs, joints, ligaments, and muscles of the spine. They can affect the cervical spine in the neck, thoracic spine in the upper and mid back, and lumbar spine in the lower back. | عمر کے ساتھ ریڑھ کی ہڈی میں ہونے والی تبدیلیاں آہستہ آہستہ ہڈیوں، ڈسکس، جوڑوں، لیگامنٹس اور پٹھوں میں پیدا ہوتی ہیں۔ یہ گردن، کمر کے درمیانی حصے اور کمر کے نچلے حصے کو متاثر کر سکتی ہیں۔ |
A non traumatic spine fracture means a vertebra breaks without a major injury, fall, or accident. It may happen during simple activity such as bending, lifting a light object, coughing, or turning in bed. | نان ٹرامیٹک فریکچر کا مطلب ہے کہ ریڑھ کی ہڈی کا مہرہ کسی بڑے حادثے یا چوٹ کے بغیر ٹوٹ جائے۔ یہ جھکنے، ہلکی چیز اٹھانے، کھانسنے یا بستر میں کروٹ بدلنے سے بھی ہو سکتا ہے۔ |
What happens to the spine with age
English | اردو |
The spine is made of vertebrae stacked like blocks. Between many vertebrae are discs that work like cushions. Small facet joints guide movement. Ligaments add support. | ریڑھ کی ہڈی مہروں سے بنتی ہے جو ایک دوسرے کے اوپر رکھے ہوتے ہیں۔ بہت سے مہروں کے درمیان ڈسکس ہوتی ہیں جو کشن کا کام کرتی ہیں۔ چھوٹے فیسٹ جوڑ حرکت کو کنٹرول کرتے ہیں۔ لیگامنٹس سہارا دیتے ہیں۔ |
With age, discs lose water and height. Facet joints can develop arthritis. Ligaments may thicken. Bones may form small extra edges called osteophytes, often called bone spurs. | عمر کے ساتھ ڈسکس میں پانی اور اونچائی کم ہو جاتی ہے۔ فیسٹ جوڑوں میں آرتھرائٹس ہو سکتی ہے۔ لیگامنٹس موٹے ہو سکتے ہیں۔ ہڈیوں کے کناروں پر چھوٹے ابھار بن سکتے ہیں جنہیں بون اسپَرز کہا جاتا ہے۔ |
These changes can narrow the spinal canal or the nerve openings. This is called spinal stenosis. It may press on nerves and cause pain, numbness, weakness, or walking difficulty. | یہ تبدیلیاں ریڑھ کی نالی یا اعصاب کے راستوں کو تنگ کر سکتی ہیں۔ اسے اسپائنل اسٹینوسس کہا جاتا ہے۔ اس سے درد، سن ہونا، کمزوری یا چلنے میں مشکل ہو سکتی ہے۔ |
Bone strength may also fall, especially with osteoporosis. In osteoporosis, bone becomes less dense and more fragile. This increases the risk of vertebral compression fractures. | ہڈیوں کی مضبوطی بھی کم ہو سکتی ہے، خاص طور پر آسٹیوپوروسس میں۔ اس میں ہڈی کم گھنی اور کمزور ہو جاتی ہے۔ اس سے مہروں کے دب کر ٹوٹنے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ |
Normal calcium and vitamin D values
Test | Common adult reference range in English | اردو وضاحت |
Serum calcium | About 2.2 to 2.6 mmol/L or 8.8 to 10.4 mg/dL. Laboratories vary. Calcium should often be interpreted with albumin. | خون میں کیلشیم عموماً 2.2 سے 2.6 mmol/L یا 8.8 سے 10.4 mg/dL ہوتا ہے۔ ہر لیب کا رینج کچھ مختلف ہو سکتا ہے۔ |
Vitamin D, measured as 25 hydroxyvitamin D | Many clinicians regard 50 nmol/L or above as adequate for bone health. Deficiency is often considered below 30 nmol/L. Guidelines vary. | وٹامن ڈی کا لیول 25 hydroxyvitamin D سے دیکھا جاتا ہے۔ ہڈیوں کے لئے عموماً 50 nmol/L یا اس سے اوپر بہتر سمجھا جاتا ہے۔ 30 nmol/L سے کم کو اکثر کمی سمجھا جاتا ہے۔ |
Bone density, measured by DXA | A T score of -2.5 or lower suggests osteoporosis. A score between -1.0 and -2.5 suggests osteopenia. | DXA اسکین میں T score اگر -2.5 یا کم ہو تو آسٹیوپوروسس کا امکان ہوتا ہے۔ -1.0 سے -2.5 کے درمیان آسٹیوپینیا کہلاتا ہے۔ |
English | اردو |
Calcium and vitamin D are not the only factors in bone health. Protein intake, hormones, kidney function, thyroid and parathyroid health, medicines, exercise, and sunlight exposure also matter. | کیلشیم اور وٹامن ڈی ہی ہڈیوں کی صحت کے واحد عوامل نہیں ہیں۔ پروٹین، ہارمونز، گردوں کا کام، تھائرائڈ اور پیرا تھائرائڈ، ادویات، ورزش اور دھوپ بھی اہم ہیں۔ |
A short historical background
English | اردو |
Spine degeneration has affected humans for centuries. Evidence of arthritic spine changes has been found in ancient skeletons. | ریڑھ کی ہڈی کی عمر سے متعلق تبدیلیاں صدیوں سے انسانوں میں موجود رہی ہیں۔ قدیم ڈھانچوں میں بھی آرتھرائٹس جیسی تبدیلیاں دیکھی گئی ہیں۔ |
Medical understanding grew after X rays became available in the late nineteenth century. Doctors could then see arthritis, collapsed vertebrae, and spinal deformity more clearly. | انیسویں صدی کے آخر میں ایکس رے آنے کے بعد سمجھ میں اضافہ ہوا۔ ڈاکٹروں نے آرتھرائٹس، دبے ہوئے مہرے اور ریڑھ کی ٹیڑھ کو واضح طور پر دیکھنا شروع کیا۔ |
Later, CT scans showed bone detail, MRI showed nerves and discs, and DXA scans helped measure bone density. Today, diagnosis combines symptoms, examination, imaging, and blood tests. | بعد میں CT اسکین نے ہڈی کی تفصیل، MRI نے اعصاب اور ڈسکس، اور DXA نے ہڈیوں کی کثافت دکھانا ممکن بنایا۔ آج تشخیص علامات، معائنہ، امیجنگ اور خون کے ٹیسٹ سے کی جاتی ہے۔ |
Causes and risk factors
English | اردو |
The most common cause of non traumatic vertebral fracture in older adults is osteoporosis. The bone becomes too weak to tolerate normal daily pressure. | بڑی عمر کے افراد میں نان ٹرامیٹک مہرے کے فریکچر کی سب سے عام وجہ آسٹیوپوروسس ہے۔ ہڈی روزمرہ دباؤ برداشت کرنے کے لئے بہت کمزور ہو جاتی ہے۔ |
Degenerative disc disease and arthritis change the way force passes through the spine. Some areas become overloaded, which can worsen pain and deformity. | ڈسک کی خرابی اور آرتھرائٹس ریڑھ کی ہڈی میں دباؤ کے گزرنے کا انداز بدل دیتی ہیں۔ کچھ حصوں پر زیادہ دباؤ پڑتا ہے، جس سے درد اور ٹیڑھ پن بڑھ سکتا ہے۔ |
Other causes include long term steroid use, vitamin D deficiency, low calcium intake, early menopause, low body weight, smoking, excess alcohol, poor mobility, chronic kidney disease, thyroid disease, parathyroid disease, and inflammatory conditions. | دوسری وجوہات میں لمبے عرصے تک سٹیرائڈ ادویات، وٹامن ڈی کی کمی، کیلشیم کی کمی، جلد مینوپاز، کم وزن، تمباکو نوشی، زیادہ شراب، کم حرکت، گردوں کی بیماری، تھائرائڈ، پیرا تھائرائڈ اور سوزشی بیماریاں شامل ہیں۔ |
Cancer spread to the spine and blood disorders such as myeloma can also cause pathological fractures. These need urgent assessment. | کینسر کا ریڑھ کی ہڈی تک پھیلنا اور مائیلوما جیسے خون کے امراض بھی پیتھالوجیکل فریکچر کر سکتے ہیں۔ ان کی فوری جانچ ضروری ہے۔ |
New severe back pain in an older adult, especially with known osteoporosis or cancer history, should not be ignored.
Changes in the cervical, thoracic, and lumbar spine
Cervical spine
English | اردو |
The cervical spine is the neck region. Degeneration here commonly affects discs, facet joints, and nerve openings. | سروائیکل اسپائن گردن کا حصہ ہے۔ یہاں عموماً ڈسکس، فیسٹ جوڑ اور اعصاب کے راستے متاثر ہوتے ہیں۔ |
Symptoms can include neck pain, stiffness, headaches from the upper neck, arm pain, tingling, numbness, or hand weakness. | علامات میں گردن کا درد، اکڑن، اوپری گردن سے سر درد، بازو میں درد، جھنجھناہٹ، سن ہونا یا ہاتھ کی کمزوری شامل ہیں۔ |
Non traumatic cervical fractures are less common than thoracic or lumbar fractures, but they can be serious because the spinal cord passes through this area. | گردن کے نان ٹرامیٹک فریکچر کمر کے درمیانی یا نچلے حصے کے مقابلے میں کم ہوتے ہیں، مگر زیادہ خطرناک ہو سکتے ہیں کیونکہ یہاں سے حرام مغز گزرتا ہے۔ |
Thoracic spine
English | اردو |
The thoracic spine is the upper and mid back. It attaches to the ribs, so it moves less than the neck and lower back. | تھوراسک اسپائن کمر کا اوپری اور درمیانی حصہ ہے۔ یہ پسلیوں سے جڑا ہوتا ہے، اس لئے گردن اور نچلی کمر کے مقابلے میں کم حرکت کرتا ہے۔ |
Osteoporotic compression fractures are common here, especially in the mid to lower thoracic vertebrae. | آسٹیوپوروسس کی وجہ سے دباؤ والے فریکچر یہاں عام ہیں، خاص طور پر درمیانی اور نچلے تھوراسک مہروں میں۔ |
Multiple fractures can cause a rounded upper back, loss of height, rib pain, and reduced space for lungs and abdomen. | ایک سے زیادہ فریکچر اوپری کمر کو گول کر سکتے ہیں، قد کم کر سکتے ہیں، پسلیوں میں درد اور پھیپھڑوں یا پیٹ کے لئے جگہ کم کر سکتے ہیں۔ |
Lumbar spine
English | اردو |
The lumbar spine is the lower back. It carries much of the body’s weight and has large discs and strong joints. | لمبر اسپائن کمر کا نچلا حصہ ہے۔ یہ جسم کا زیادہ وزن اٹھاتا ہے اور اس میں بڑی ڈسکس اور مضبوط جوڑ ہوتے ہیں۔ |
Degeneration may cause low back pain, sciatica, spinal stenosis, and difficulty standing or walking for long periods. | یہاں تبدیلیاں کمر کے نچلے درد، شیاٹیکا، اسپائنل اسٹینوسس اور زیادہ دیر کھڑے ہونے یا چلنے میں مشکل کر سکتی ہیں۔ |
Lumbar compression fractures may cause sudden low back pain, pain on standing, and relief when lying down. | لمبر فریکچر اچانک نچلی کمر کے درد، کھڑے ہونے پر درد اور لیٹنے سے آرام کا باعث بن سکتا ہے۔ |
Symptoms and signs to watch for
English | اردو |
Pain from degeneration often develops slowly. It may worsen with standing, walking, bending, or turning. Stiffness is common in the morning or after rest. | عمر سے متعلق درد اکثر آہستہ شروع ہوتا ہے۔ یہ کھڑے ہونے، چلنے، جھکنے یا مڑنے سے بڑھ سکتا ہے۔ صبح یا آرام کے بعد اکڑن عام ہے۔ |
Fracture pain may start suddenly. It can feel sharp, deep, and localised. It may worsen with movement, coughing, or sitting upright. | فریکچر کا درد اچانک شروع ہو سکتا ہے۔ یہ تیز، گہرا اور ایک جگہ محسوس ہو سکتا ہے۔ حرکت، کھانسی یا سیدھا بیٹھنے سے بڑھ سکتا ہے۔ |
Signs may include reduced spinal movement, muscle spasm, tenderness over one vertebra, stooped posture, height loss, or difficulty rising from a chair. | نشانیاں میں ریڑھ کی حرکت کم ہونا، پٹھوں کا کھنچاؤ، کسی ایک مہرے پر درد، جھکی ہوئی کمر، قد کم ہونا یا کرسی سے اٹھنے میں مشکل شامل ہیں۔ |
Nerve pressure may cause leg or arm pain, numbness, pins and needles, weakness, balance problems, or changes in walking pattern. | اعصاب پر دباؤ سے بازو یا ٹانگ میں درد، سن ہونا، سوئیاں چبھنے کا احساس، کمزوری، توازن کی خرابی یا چلنے کا انداز بدل سکتا ہے۔ |
Seek urgent medical help if back or neck pain comes with loss of bladder or bowel control, numbness around the saddle area, fever, unexplained weight loss, cancer history, severe night pain, new limb weakness, or collapse.
Investigations and diagnosis
English | اردو |
A clinician will ask about pain, falls, medicines, cancer history, steroid use, menopause history, diet, smoking, alcohol, and previous fractures. | ڈاکٹر درد، گرنے، ادویات، کینسر، سٹیرائڈ استعمال، مینوپاز، غذا، سگریٹ، شراب اور پرانے فریکچر کے بارے میں پوچھتا ہے۔ |
Examination checks posture, movement, tenderness, nerve power, reflexes, sensation, balance, and walking. | معائنہ میں جسمانی حالت، حرکت، درد والی جگہ، اعصابی طاقت، ریفلیکس، احساس، توازن اور چلنا دیکھا جاتا ہے۔ |
X rays can show spinal alignment, arthritis, disc space narrowing, and many compression fractures. | ایکس رے ریڑھ کی سیدھ، آرتھرائٹس، ڈسک کی جگہ کم ہونا اور بہت سے دباؤ والے فریکچر دکھا سکتا ہے۔ |
MRI is useful when doctors need to know whether a fracture is recent, whether nerves are pressed, or whether infection or cancer is possible. | MRI اس وقت مفید ہے جب یہ جاننا ہو کہ فریکچر نیا ہے یا پرانا، اعصاب دب رہے ہیں یا انفیکشن یا کینسر کا امکان ہے۔ |
CT gives detailed bone images. DXA measures bone density. Blood tests may check calcium, vitamin D, kidney function, thyroid function, inflammation markers, and other causes of weak bones. | CT ہڈی کی تفصیل دکھاتا ہے۔ DXA ہڈی کی کثافت ناپتا ہے۔ خون کے ٹیسٹ کیلشیم، وٹامن ڈی، گردوں، تھائرائڈ، سوزش اور کمزور ہڈیوں کی دوسری وجوہات دیکھ سکتے ہیں۔ |
Possible complications
English | اردو |
Untreated osteoporosis can lead to repeated vertebral fractures. Each fracture may increase the risk of another fracture. | علاج نہ ہونے والے آسٹیوپوروسس میں بار بار مہرے ٹوٹ سکتے ہیں۔ ہر فریکچر اگلے فریکچر کا خطرہ بڑھا سکتا ہے۔ |
Multiple thoracic fractures can cause kyphosis, a forward rounded posture. This can affect balance and breathing comfort. | ایک سے زیادہ تھوراسک فریکچر کائفوسس کر سکتے ہیں، یعنی اوپری کمر آگے کو گول ہو جاتی ہے۔ اس سے توازن اور سانس لینے میں آسانی متاثر ہو سکتی ہے۔ |
Nerve compression can cause chronic pain, weakness, numbness, or walking difficulty. Severe spinal cord compression is an emergency. | اعصاب پر دباؤ دائمی درد، کمزوری، سن ہونا یا چلنے میں مشکل کر سکتا ہے۔ حرام مغز پر شدید دباؤ ایمرجنسی ہے۔ |
Long term pain can reduce sleep, mood, independence, confidence, and physical activity. Less activity then weakens muscles and bones further. | لمبے عرصے کا درد نیند، مزاج، خود مختاری، اعتماد اور جسمانی سرگرمی کو کم کر سکتا ہے۔ کم سرگرمی پٹھوں اور ہڈیوں کو مزید کمزور کرتی ہے۔ |
Treatment and management
English | اردو |
Treatment depends on the cause, fracture age, pain severity, nerve involvement, bone density, and general health. Most osteoporotic compression fractures improve with non surgical care. | علاج کا انحصار وجہ، فریکچر کے وقت، درد کی شدت، اعصاب، ہڈی کی کثافت اور عمومی صحت پر ہوتا ہے۔ زیادہ تر آسٹیوپوروسس والے فریکچر بغیر آپریشن بہتر ہو جاتے ہیں۔ |
Pain relief may include paracetamol, anti inflammatory medicines when safe, short term stronger pain medicine, topical treatments, and heat or cold packs. Medicines must fit the person’s kidney, stomach, heart, and other health risks. | درد کے لئے پیراسیٹامول، مناسب صورت میں سوزش کم کرنے والی ادویات، مختصر مدت کی مضبوط دوا، جلد پر لگانے والی دوا، گرم یا ٹھنڈی پیک استعمال ہو سکتے ہیں۔ دوا کا انتخاب گردوں، معدہ، دل اور دوسری صحت کے مطابق ہونا چاہئے۔ |
Short rest may help during severe pain, but long bed rest is harmful. Gentle movement, walking, and guided physiotherapy help recovery. | شدید درد میں تھوڑا آرام مدد دے سکتا ہے، مگر لمبا بستر آرام نقصان دہ ہے۔ ہلکی حرکت، چہل قدمی اور فزیوتھراپی صحت یابی میں مدد دیتے ہیں۔ |
A spinal brace may reduce pain in selected compression fractures. It should be fitted properly and used for the advised time, as overuse can weaken muscles. | کچھ دباؤ والے فریکچر میں کمر کا بریس درد کم کر سکتا ہے۔ اسے صحیح فٹ کیا جانا چاہئے اور مقررہ وقت تک استعمال کرنا چاہئے، کیونکہ زیادہ استعمال پٹھوں کو کمزور کر سکتا ہے۔ |
Bone treatment may include calcium and vitamin D correction, osteoporosis medicines such as bisphosphonates or other specialist drugs, and review of medicines that weaken bone. | ہڈیوں کا علاج کیلشیم اور وٹامن ڈی کی کمی درست کرنے، آسٹیوپوروسس کی ادویات جیسے بسفاسفونیٹس یا ماہر کی دوسری ادویات، اور ہڈی کمزور کرنے والی ادویات کے جائزے پر مشتمل ہو سکتا ہے۔ |
Procedures such as vertebroplasty or kyphoplasty may be considered for selected patients with severe persistent pain, but they are not suitable for everyone. Surgery is considered when there is spinal instability, severe deformity, or nerve compression. | vertebroplasty یا kyphoplasty کچھ مریضوں میں شدید مسلسل درد کے لئے سوچے جا سکتے ہیں، مگر ہر کسی کے لئے مناسب نہیں۔ آپریشن اس وقت دیکھا جاتا ہے جب ریڑھ غیر مستحکم ہو، شدید ٹیڑھ ہو یا اعصاب دب رہے ہوں۔ |
Prevention and daily care
English | اردو |
Prevention starts with bone strength, muscle strength, balance, and safe movement. These habits reduce the risk of age related degenerative spine changes and non traumatic fractures. | بچاؤ ہڈیوں کی مضبوطی، پٹھوں کی طاقت، توازن اور محفوظ حرکت سے شروع ہوتا ہے۔ یہ عادات عمر سے متعلق ریڑھ کی تبدیلیوں اور نان ٹرامیٹک فریکچر کا خطرہ کم کرتی ہیں۔ |
Eat enough protein and calcium rich foods such as milk, yoghurt, fortified alternatives, leafy greens, and fish with edible bones. Supplements should be used when diet is not enough or when a clinician advises them. | پروٹین اور کیلشیم والی غذا لیں، جیسے دودھ، دہی، فورٹیفائیڈ متبادل، سبز پتوں والی سبزیاں اور ایسی مچھلی جس کی نرم ہڈی کھائی جا سکے۔ سپلیمنٹ غذا ناکافی ہونے یا ڈاکٹر کے مشورے پر استعمال کریں۔ |
Get safe sunlight exposure and check vitamin D if at risk of deficiency. Requirements vary by age, skin exposure, diet, clothing, season, and medical conditions. | محفوظ طریقے سے دھوپ لیں اور کمی کے خطرے میں وٹامن ڈی چیک کروائیں۔ ضرورت عمر، دھوپ، غذا، لباس، موسم اور بیماریوں کے مطابق بدلتی ہے۔ |
Do regular weight bearing activity, strength exercises, balance training, and posture work. Start gently if pain or frailty is present. | باقاعدہ وزن اٹھانے والی سرگرمی، طاقت کی ورزش، توازن کی مشق اور پوسچر کی مشق کریں۔ اگر درد یا کمزوری ہو تو آہستہ شروع کریں۔ |
Reduce falls by improving lighting, removing loose rugs, using safe footwear, checking eyesight, reviewing sedating medicines, and using walking aids when needed. | گرنے سے بچنے کے لئے روشنی بہتر کریں، ڈھیلے قالین ہٹائیں، محفوظ جوتے پہنیں، نظر چیک کروائیں، نیند آور ادویات کا جائزہ لیں اور ضرورت پر واکنگ ایڈ استعمال کریں۔ |
Avoid smoking and limit alcohol. Both can harm bone, balance, healing, and muscle strength. | سگریٹ سے پرہیز کریں اور شراب محدود رکھیں۔ دونوں ہڈی، توازن، زخم بھرنے اور پٹھوں کی طاقت کو نقصان دے سکتے ہیں۔ |
Key takeaway
English | اردو |
Degenerative spine changes are common with age, but severe pain, sudden height loss, nerve symptoms, or pain after simple movement can signal a non traumatic fracture. Early assessment matters. | عمر کے ساتھ ریڑھ کی تبدیلیاں عام ہیں، مگر شدید درد، اچانک قد کم ہونا، اعصابی علامات یا معمولی حرکت کے بعد درد نان ٹرامیٹک فریکچر کی علامت ہو سکتا ہے۔ بروقت جانچ ضروری ہے۔ |
The best care combines diagnosis, pain control, safe movement, bone health treatment, fall prevention, and follow up. Stronger bones and stronger muscles can reduce future fracture risk. | بہترین دیکھ بھال میں تشخیص، درد کا کنٹرول، محفوظ حرکت، ہڈیوں کا علاج، گرنے سے بچاؤ اور فالو اپ شامل ہیں۔ مضبوط ہڈیاں اور مضبوط پٹھے مستقبل کے فریکچر کا خطرہ کم کر سکتے ہیں۔ |
Comments